我有卵巢早衰吗？

大约1%的女性患有POI。大多数女性在30岁前出现POI，而有些女性在十几岁时就出现POI，甚至在她们开始月经之前。如果这种情况发生，她们将永远没有月经，也可能不会经历青春期阶段。而有些年轻POI女性的卵巢可能会间歇地排卵，并分泌性激素，在她们的卵巢完全停止工作之前，这部分女性的月经周期可以持续数月或数年。

① POI在一些家庭中更常见：如家庭成员（母亲，姐妹）有POI病史，家族中其他女性患POI的风险就会高。

② 自身免疫：POI和自身免疫疾病有关，如甲状腺疾病和肾上腺疾病等。

③ 遗传因素：如染色体异常所致的Turner综合征和脆性X染色体综合征。

④ 放、化疗和妇科手术等医源性因素破坏卵巢功能也可导致POI。

对有些女性来说，不孕可能是POI的最早也是唯一的迹象。

①年龄＜40岁；

②月经稀发或停经至少4个月；

③月经2-5天查血有至少2次FSH＞25 IU/L (两次间隔＞4周)。

其他血液检查如染色体核型分析和脆性X染色体综合征基因FMR1突变检测。对于不明原因的POI妇女或如果怀疑有免疫异常，应考虑筛查21 OH-Ab或肾上腺皮质抗体(ACA)，以及甲状腺(TPO-Ab)。此外还有骨密度检测。

由放、化疗等医源性因素引起的POI，有些患者的卵巢功能有可能会在一段时间内自然恢复。

激素补充治疗(HRT)不仅可以缓解低雌激素症状，而且对心血管疾病和骨质疏松症起到一级预防作用。若无禁忌症，POI女性均应给予HRT，一般持续到自然绝经年龄。具体的治疗方案要咨询医生。但HRT对生育能力没有帮助。对于想要妊娠的POI患者，使用捐赠的卵子可能是唯一可靠的方法。

①保持健康生活方式：不吸烟，定期进行负重运动，保持健康体重;

②妇科手术时注意保护卵巢功能；

③治疗癌症和慢性疾病时调整治疗方案以减少卵巢功能损伤。